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地震後的心理創傷與調適

作者: 邓荣进博士    人气:     日期: 2011/6/10

2011年6月8日，紐西蘭的全國媒體上刊載了一條新聞，標題是說：「地震房屋倒塌增加了許多心裡病 患」(Shakes, disruption taking mental toll)，自2011年2月22日基督城發生了大地震之後，至今仍然是餘震不斷，使得災區的人們產生條件反射，餘震一發生便會產生恐慌不安及心情煩躁。 許多孩童如今也有了尿床的情形，也因此使得該地區去看心理醫生及精神科的病人增加了很多。
心理學家認為矛盾、危機、緊張和創傷可能會導致心理疾病，特別是在一個容易受傷的人身上。有些社會學家則認為，重大事件和情境也會導致心理疾病。
心理疾病因人而異，有的輕微，有的嚴重，有的則介在兩者之間。即使是同一位病人，症狀也會隨時間而改變，由最嚴重的情況，到完全緩解。這種疾病通常是不連續的，而且可能會因壓力或其他因素而復燃。
由於科學的進步，如今心理疾病開始被當作是一種需要醫療幫助的疾病，目前對於精神疾患的治療方式是基於「生物-心理-社會模式」，良好的精神治療模式必須結合生物醫學、心理治療，以及社會復健計畫。
許多災民在地震後都呈現不同程度的心理問題，大多數人無法擺脫地震造成的心理陰影，例如噩夢連連，閉上眼睛，就是房屋倒塌情景等；或者是整天都頭暈，眼前所有的東西都在晃動，雙腿無力。
當 一個人親身經歷或目睹到一種極大的創傷，特別是生命受到威脅或極重大的傷害時，往往會產生極度的害怕、恐懼、或無助感，假如受到創傷之後，持續的有診斷準 則上的症狀，且時間超過一個月以上，在精神醫學診斷上稱為「創傷後壓力症候群」（Post-traumatic Stress Disorder）。
「創 傷後壓力症候群」非常容易導致焦慮性的疾病，所謂焦慮，是一種缺乏安全感的表現。焦慮性的疾病，主要是以不安、擔心、緊張、恐懼、害怕等情緒為主．如果這 種情緒持續加深，會引發失眠、心悸、胸悶、呼吸困難、頭暈頭痛、手腳發麻或發抖、冒冷汗、胃腸不適、頻尿卻常覺得解不乾淨、全身無力等身體症狀。
一 般人遭受如地震這種具生命威脅的事件時，會有上述反應，因為焦慮是與生俱來的本能，可以幫助我們遠離危險。但是如果在威脅減輕後，仍持續感到身體不舒服， 心理不愉快，而且影響到日常的生活作息，就需要考慮接受精神科或身心科的治療了。有些人因此會變得過度敏感，以致於時常都感到有地震，而極度不安，這時就 需要立即接受治療，以免病情持續惡化。
至於「創傷後壓力症候群」則有以下的3種症狀：一是創傷事件的影像、思考和感受屢次重複出現在腦海和噩夢 中；二是持續避免接觸與創傷有關的事物，且無法回憶創傷事件的重要片段；三是過度警覺反應，以致無法入眠，注意力不能集中和易發怒，這些症狀的持續將導致 個人社交、家庭和職業功能重大失衡。
目前醫學界對此類疾病的研究，認為在巨大壓力或刺激之下，容易造成腦部細胞的病變，引起身心症狀持續難癒，所 以在治療上，藥物治療通常是必須的。除了藥物以外，再加上心理治療來加強病人應付壓力的能力，也會有很好的效果。但是並不是每個病人都適合接受心理治療 的，這還需要經過醫師們的審慎評估。
重大的地震災害由於它的突發性、危險性、恐懼性，以及身邊親人與友人的傷亡，會使經歷者出現嚴重的心理失衡， 從而產生思維不清、意志失控、情感紊亂等心理危機。而這類心理疾病一旦得不到及時的疏導、矯正，輕者將導致神經衰弱，重者將可能導致抑鬱症或精神分裂症等 嚴重的精神疾病，這對災難後的幸存者來說，無疑是雪上加霜。
因此，政府是有必要迅速的幫助這些震後受災人群進行心理治療，這也是救災工作極其重要的一個項目。