为解决本国医疗体系的压力,针对外国人拖欠本国医疗费用的措施已经取得初步成效,一度达到每年3000万元的坏账金额也已近减半。
不过,由于采取了较为严厉的身份验证措施,包括需要提供出生证和护照,这让部分海外病患感到不满,因此官方已表示将重新考虑身份验证手段。从明年开始,医院将能够和内政部共享数据,快速查出病患的身份和国别信息。
每年新西兰各地的20个地方医管局都有几百万元的医疗费用只能购销,因为每年数千名海外病患在新西兰医院留下无法追索的账单。
一名奥克兰接生医生说,她经常遇到不符合新西兰本地免费医疗条件的人,在出生前的一刻找到midwife,很快生下小孩后消失,医院系统甚至还没有时间验证她们的身份。
她遇到了一个来自岛国Tuvaluan的妇女,在新西兰生育4次,却一分钱也没有支付。
在接生之后医院告诉这位midwife,那位妇女已经欠下了1.2万元。
有的人赖账是故意的,有的人赖账则属于无奈。
一名29岁来新西兰并持旅游工作签的男子,突发胰腺炎后留下一个18.5万元的账单,他也没有保险。
2010/11财年外国人欠下的医药费数字达到新高,为2960万元,和3年前的2200万元相比上升较快。
不过,去年这一数字下降到了1680万元。
这是因为政府已经要求医院加强对免费治疗的身份验证,那些没有护照或者出生证明的,需要自己支付账单,否则催债公司就会找上门。
目前国家医疗体系认可的享受待遇的人包括公民和永久居民、澳大利亚人、英国人、难民和2年以上的签证持有人,而意外伤害则归ACC理赔。
最近一份审计报告认为,目前的政策可能具有不合理的地方,比如有的老年人可能无法提供适当的文件,证明自己属于可享受全民医疗。
健康部部长Tony Ryall说,在紧急情况下公众健康体系不会拒绝任何病患——不管是属于国内还是国外的。他说,不久之后,National Health Index数据库的建立,将使大部分新西兰人和居民并不需要提供证明文件,而是可以通过这一数据库进行匹配来证明。
那些不符合全民医疗的人,一般当然是要付费的,不过,海外人士的非紧急病例是否得到治疗,则有各医疗部门自行根据病例情况来决定。
由于奥克兰地区移民比例最高,因此Auckland、Counties Manukau和Waitemata这三个地区医管局也是受影响最大的医管局。National Health Index数据库的建立将能大大提高这些医管局的医疗效率。
奥克兰医管局法律顾问Bruce Northey承认,现时要求病患提供身份证明,常常会触怒一些病人。
他说,处于预算压力下的奥克兰医管局只能努力筛选病人、追债,并将拖欠医疗费从前一个财年的1810万元减少到了上个财年的850万元。
审计办公室表示,将继续监督地方医管局的拖欠债务及追债方式,确保在有效的同时,不对新西兰公民本身造成困扰。
坏账记录:
* 一名55岁来新西兰的亚洲男子,因心脏病而留下$64,000医药费,他持有的是旅游签证,他的两个儿子虽然是新西兰居民但他自己是自我担保的,不过他的账户上只有1000多元。
* 一名29岁的英国人因胰腺炎留下$185,000的医药费。
* 一名70岁的太平洋岛国男子因糖尿病引起的截肢手术而欠下了$41,000医药费,而他的儿子虽然是担保人,但居住在澳大利亚。