技术和资金双驱动，政策和市场需求又同时加码，国内养老产业正迅速扩容。以医养老、居家养老、养老社区等形式众多，各类市场主体跑步进场，关于养老模式和制度、产品形式和服务标准等问题的探讨更是热火朝天。然而，这就是养老产业的全部吗? 技术创新，要紧贴老龄群体的实际需求，更要坚守敬老和重老的产业核心。如何平衡和统一，是国内养老企业面临的严峻挑战，更是一次难得机遇。 “大手套”关爱老龄群体 中国社会老龄化的严峻，就处于需求端的老人而言，产业模式、发展趋势等都可视为外在因素，解决的是老人住、行、起居等外在需求。然而，最为关键的老人身体内在感受和变化，却难以很好地覆盖和应对。远程医疗项目近年来虽在国内迅猛发展，但就老年人群体而言，复杂的操作流程让他们对互联网的新技术、新手段望而却步。 养老产业的模式完善和技术创新，必须要紧贴实际需求。而在以色列，当地的养老机构选择了另一种模式来解决这个问题。 在以色列，民营家庭医疗和养老企业纳塔力(Natali)服务着超过1万家机构、20万家庭、100多万用户，提供紧急救援、医疗急救服务、远程医疗服务、智能居家看护系统和定制化居家养老综合解决方案。“当用户自我感觉心脏有异常时，不需要到医院去，套上一只‘大手套’就可以了。”对于上述案例，纳塔力首席执行官卜江勇向《第一财经日报》如此回应。 卜江勇所说的“大手套”，实际上是纳塔力的一款具备12导联诊断能力的可穿戴设备。当用户戴上后，“大手套”会在一分钟内测出专业的医学心电图，并将数据及监测结果直接传输到云端数据库。而设备的另一端，是纳塔力全天候的呼叫中心。这里负责全天候的数据监测、患者疾病管理;对于数据出现的异常情况，呼叫中心会第一时间推给心血管专科医生，由医生判断患者是不是心脏病发作、需不需要及时就医。下一步，后台工作人员还会根据病人需求，提供紧急救助服务，包括拨打120急救电话、通知紧急联系人等。 这与传统意义上的在线问诊，有着明显的区别。卜江勇强调，纳塔力强调服务的全时段，这意味着即便是在医生下班时间，病人的心电图也可以通过云平台发送到医生的移动端设备上，确保医生第一时间了解病患的情况、做出判断。 更重要的是，在应急使用之外，这款可穿戴设备还可用作日常健康监测;其背后积累的用户个人数据库、医护团队对相关数据的专业判断，都将提供全面而准确的医护服务，更为用户提供及时的健康管理咨询。“相当于配备了一个24小时的私人医生。”卜江勇称。 养老管家的中国市场
但以色列养老经验，或许很难完全复制到国内。 在以色列，针对心脑疾病的监测，纳塔力还有一套闻名的智能看护系统：在运行中，系统将通过数据的记录、积累和比对，形成用户自身的数据库和健康管理方案。而当用户出现异常行为时，系统自动做出反应，根据数据分析得到结论进行轻、中、重三个程度的预警和及时干预。
今年3月，中国和以色列创新合作联合委员会第二次会议在耶路撒冷举行，中以两国签署了13项合作协议。其中，江苏常州市政府与纳塔力签订了远程心电医疗服务试点合作协议。这是在国家卫计委的牵头下，于中国落地的首个B2C远程医疗项目。目前，常州市政府依托武进人民医院，将纳塔力模式在当地患者家庭中试行。
然而，智能看护系统由纳塔力引入国内后，在适应和服务我国用户群体的过程中也迎来了不小的挑战。卜江勇透露，纳塔力目前也有很多亟待克服的落地难题。
比如，在可穿戴设备和智能看护预警并提醒后，如何有效地完成紧急救护。“纳塔力在以色列有自己的救护车，这些救护车还在部分医院有自己的绿色通道，但是在中国医疗体制下是不可能实现的。系统可以安排呼叫救护车，但之后的环节是不可控的，可能还要面临排队等待救助等情况。”
此外，在线诊疗目前也未被允许，医师执照受严格的行业监管审查。这意味着，即便医护团队足够专业、数据监测足够精确，但远程医疗依然不能提供治疗级别的服务。然而，病人患者在中国的现实情况是，在医院接受挂号、诊断时并不以病情轻重为顺序;不管是较严重的病情，还是情况较轻的问诊，都需要排很久的队。供需虽然明确，但不能简单地直接打通。
纳塔力为此也做出了努力和尝试。卜江勇就介绍，纳塔力的远程心电监护系统可以实现对病情的初步筛查，由医护团队初步判断是否为病情发作。其介绍，根据纳塔力的历史数据，通过远程医疗的有效服务后，84%的用户可以安心在家接受医生的指导，只有16%的情况下，才需要入院进行进一步的深度治疗。
而纳塔力还将在中国进一步完善这项服务。目前，市场多数家用远程监测设备普遍出现两个极端的问题，即太过简单而不能医用，或太专业且难以操作。卜江勇介绍称，未来纳塔力将在中国继续引进符合本国市场需求的设备，前提标准是必须精确、精准地符合医用标准，同时又要适用于纳塔力的系统和流程、打造更垂直的用户体验。
本土化模式落地推进
万亿市值，是市场对于养老产业未来空间的预期。这一目标背后的市场发展潜力，让各参与主体为之兴奋。尤其是在2013年明确提出鼓励和引导社会资本进入养老服务领域后，产业迎来资本蜂拥;投融资活动不断，创业热潮迭起。
但即便如此，市场的供需缺口仍然很大。根据全国老龄工作委员会办公室最新发布的《中国老龄产业发展报告》预测，到2020年，中国老年人口将增加到2.6亿，并在2025年和2034年分别突破3亿和4亿，到2050年增至4.8亿。但按照海通证券此前的测算，截至2015年，居家养老、高端机构养老、中低端机构养老、社区养老的市场空间分别为2100亿元、600亿元、2000亿元、400亿元。
“我国养老产业发展现状是需求旺盛但给付能力不足，老年人群整体消费能力较低，是制约我国养老产业发展的关键因素。”东兴证券行业分析师表示。如何适应中国的养老国情、如何构造产业发展的核心驱动力，成为整个行业关注的焦点。
卜江勇曾表示，目前主要养老是政府买单的养老，我们政府很多的养老还是放在家政服务上。另一方面，国内的养老服务供应商现状是公司规模小、服务体验差、服务项目单一陈旧、技术创新能力低，远远无法满足越发突出的需求。
“通过多年运行和试错后我们发现，稳定且有效的一套运营流程和管理系统是纳塔力最核心的优势。”在总结以色列养老的成功经验时，卜江勇如此表示。
“医养结合将会是未来养老服务的关键，但传统医养模式信息是割裂而无序的。只有通过互联网的手段，通过统一的服务标准、统一的数据后台、统一的管理体系，才能把线下包括医疗资源、家政服务资源、精神文化方面在内的养老资源和医疗资源进行整合。”卜江勇称。
此外，从在以色列市场二十多年的发展经验来看，纳塔力智能看护系统搜集数据并同步给其他家庭成员，不仅填补了养老模式中的一个痛点，更增强了家庭成员的凝聚力。这在讲究社群团体文化的中国，极为重要。
纳塔力入华后，对国内家庭和老龄社群的实际情况进行了较为深刻的研究。与以色列不同的是，中国社会惯以家庭为连接单位，人们具有很强的社交需求。而这种环境下的老龄社群，最主要的需求仍是医疗健康管理，但对日常生活中的寻求帮助、情感精神上的诉求、自我价值的提升也具有相当强烈的需求。
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