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解剖5000多例猝死者,医生发现他们都有这些规律

   人气: 2363    日期: 2020/8/6

看起来没啥问题,怎么就猝死了?

2020年4月《中国急救医学》期刊上刊登的一篇研究《我国5516例尸解猝死病例流行特征分析》,通过研究分析5516例猝死者的尸体解剖特点,发现了猝死里藏着这些规律!①



1. 一半多猝死者“太激动”和“太劳累”


研究发现,猝死的诱因为 情绪激动(26%)、劳累(25%)、血容量改变(8.95%),其次为饮酒、过饱、轻微损伤等。


2. 心源性猝死是首要原因

猝死发生的首要原因是心源性猝死(57.76%),第二位肺源性猝死(21.63%),之后是脑源性猝死(9.21%)。

3.发生猝死前,往往伴有以下的症状体征

猝死中有症状体征的人,最常表现为突然发作(20.10%)、休息睡眠中(16.71%),其次为呕吐(7.49%)、呼吸困难、胸闷出汗、头晕、胸痛、腹痛、抽搐、头痛、心悸、咳嗽、意识障碍等

4. 猝死的患者中,患有慢性疾病

有既往史者中,高血压最常见(37.95%)、心脏病(30.02%)、糖尿病(23.79%)。其次为发育不良、高血脂、肿瘤、感染、甲亢等。


5. 30岁~63岁,是心源性猝死的高发年龄段


30岁~63岁的中年人,是心源性猝死的高发年龄段。

中年正是疾病形成的高危时期,加上社会中又正值工作节奏快、生活压力大、熬夜加班、饮食不规律、嗜烟好酒,容易产生“三高”,导致冠心病为首的心源性猝死等。


而这些用生命总结出的规律,也告诫我们——


中年人,别让自己太激动!

情绪波动大的人,往往伴随着性子急、脾气暴,甚至生气时暴跳如雷,与人争得面红耳赤;高兴时又容易大喜过望、乐极生悲。

因为一点小事,导致情绪激动,出现悲剧的事情并不是少数:




之前有一位媒体人的公公突发急性心肌梗死,到医院及时抢救后,这位媒体人发现——

在公公的病房里,6位患者性格都一样:脾气都特别急,情绪波动大,遇事时更急!

因此她总结了一点:这些人都爱生气、爱发火,情绪易激动,脾气都暴!

上海交通大学医学院附属仁济医院疼痛科主任医师王祥瑞在2017年接受健康时报采访时谈到,生气时心脏血流比平时增加了一倍,心脏的收缩力加强,心跳加速,大量的血液涌向心脏,会出现心率不齐、心肌缺血、胸闷、心慌。生气是诱发心绞痛和心肌梗塞一大诱因。②

中年人,别让自己太劳累!

上有老,下有小,人到中年反倒成为了公司里工作积极性最高、劳动强度大的那个人。为了赚钱养家,有时候轻微的身体不适也被暂时忽略了。

然而,临床上发现,很多猝死的人,或多或少都会经历一个高压、长时间的精神紧绷、高强度工作事件。






东南大学附属中大医院心血管内科主任医师汤成春2016年接受健康时报采访时就谈到,太过繁忙、高压紧张的工作,会不断刺激人的交感神经。如果始终处于高度紧张状态,交感神经长期太过兴奋,则会导致心脏负担过大,心率加快,甚至产生心律失常。长此以往,心脏则会受到损害,导致意外心脏事件的发生。部分突发性心脏病患者猝死就是因为连续熬夜、情绪激动、紧张,诱发了神经功能失调,冠状动脉痉挛,心脏突然缺血而猝死。③

中年人,留意身体发出的信号!


猝死前,身体会发出过很多信号,人到中年要特别留意。北京世纪坛医院干部心血管科主任医师银鹏飞2013年3月在健康时报《心脏猝死也有交通灯》一文中介绍:猝死发生前,最常见的症状是胸痛、胸闷或心前区不适,主要表现为三个先兆:

异常先兆一:会感到短暂的心绞痛,或是吞咽费劲,有的人会出现3到5分钟的胸闷。

异常先兆二:感觉胸部有闷痛的感觉或是有压迫感、心慌、身体乏力、头晕等不适。

异常先兆三:突然出现低血压,同时伴有出冷汗、呼吸困难等症状。这些症状多在体力活动、情绪激动、或饱食后出现,经过平静休息后常可缓解。

此外,少数人在心肌梗死前还可能出现莫名其妙的左胳膊疼痛、嗓子痛或牙痛。


最后,这些症状发生的时间长短不固定,有些人是几分钟,有些人是半小时,但发病时间都不会很长。所以出现胸部不适、隐痛、疲劳感觉的时候就要小心了。


本文综合自:

① 赵智梅,陈晓松,杨仪君,杜鹏举,周攀豪. 我国5516例尸解猝死病例流行特征分析[J]. 中国急救医学, 2020, 40(2): 158-163.

② 2017-10-24 健康时报《气顺了 人才健康》

③ 2016-07-05 健康时报《都是 生气 惹的祸!》

④ 2013-03-04 健康时报 《心脏猝死也有交通灯》

来源: 健康时报


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