◆这是黑暗的时代，也是光辉的岁月。

正解局出品

没有疫苗，做再多工作，也只是被动防御。

有了疫苗，才有主动出击的可能。

这是人类当前面对新冠病毒的最大现实。

而一个关键问题是，在病毒肆虐时，人类什么时候能获得疫苗？

1. 看不到头的疫情

我们先看一组数字。

2019年12月初，全球第一例新型冠状病毒肺炎确诊。

全球累计确诊破10万，是在3月6日；

突破20万，是在3月18日；

突破30万，是在3月21日。

新增10万确诊病例的耗时，从100多天，降到3天。

现在，几乎只要1天到1天半。

根据平安医疗科技研究院的一个预测：大概在一个星期之后，全球确诊病例将突破200万。

从100万（4月4日）到200万，只要10来天！

意大利、西班牙、美国、法国这些老牌西方国家死亡人口都已经超过10000人。这样大规模的平民死亡，在二战后的西方，还是没有过的。

更麻烦的是，现在谁都没法预测疫情的拐点，什么时候会来。



全球疫情地图

中国工程院院士王辰就指出，我们“对新冠缺乏想象力”。

在美国，原本信誓旦旦说病毒只是“大号流感”的特朗普，也改口给国民提醒，在未来两周，“将会有很多人死亡”，“如果不配合抗疫措施，死的人会更多”。如果美国把死亡控制在10万人以内，就算做得不错。

在加拿大，安大略省模拟预测，疫情可能会长达2年，1300多万总人口，如果不采取停工停课、禁止聚会等防疫措施，可能会有10万人死亡，即便采取所有可以采取的措施，死亡人数也将在3000—15000人。

而在广大的发展中国家，连基本的检测手段和防护措施都没有。

我先前已经引用过英国帝国理工学院的一项预测，三种结果：

乐观的，全球感染4.7亿人，死亡186万人；

中性的，全球感染24亿人，死亡1000万人；

悲观的，全球感染70亿，也就是说，几乎全人类都会被感染，死亡4000万人。

简单来说，疫情也许只是刚刚开始。



纽约市布鲁克林区的医生正在搬运疫情死亡者的遗体

2. 看起来有2个选择，但只有1条出路

目前，全世界约40亿人被不同程度禁足、封锁。

这可能是人类历史上，从来没有过的一次集体动员。

但这种情况根本不能维持太久，当人们都窝在家，想“闷死”病毒时，人类自己却先面临着饿肚子的危险。

绝大部分人只能“手停，口停”。简单想想，如果绝大部分人几个月或者半年不上班，自己的公司、单位还能不能运转，能不能拿到工资，自己有没有足够的储蓄，或者能不能买到需要的食物？

世界劳工组织表示，全球27亿就业人口已经受到疫情防控措施的影响，其中12.5亿，也就是差不多两个半里就有一个人，面临降薪或者失业的风险。

而全球贸易链断裂，粮食危机、经济危机一触即发，最终会带来经济崩塌、社会动乱等一系列次生灾难，危害程度比疫情本身可能有过之而无不及。



有专家警告，疫情冲击之下，非洲经济将崩溃

那么，人类到底怎么样才能战胜病毒呢？

世界卫生组织驻华代表高力表示：

要等到有了有效的疫苗给人群接种，或者说人们通过暴露于病毒之后形成了足够广泛的人群免疫时，才能说我们真正地战胜了疫情。

其实就是说，有两个办法：一是疫苗，二是群体免疫。

群体免疫的代价太大，也不符合现代社会文明。

而在实践中，要搞“群体免疫”的英国，不光查尔斯王子被感染，现在，连首相约翰逊本人也住进ICU，在接受吸氧治疗。

看似“理性的选择”，后果却没有人，也没有任何一个国家能承担得起。

正像比尔·盖茨说的，只有每个人接种疫苗，生活才能恢复正常。

疫苗，才是人类战胜新冠病毒的出路。



部分国家的疫情死亡人数

3. 全世界疫苗研发竞赛

关于疫苗这个话题，我在3月中旬写过一篇文章，当时，特朗普急切想买下德国一家非常有潜力的疫苗公司，引起美国和德国之间的角力（大家有兴趣可以看我的文章《病毒全球爆发，美国却想垄断“解药”？疫情背后的大国较量》，点击标题就能看到）。

说到疫苗研发，首先有一点，要归功于中国。

中国科学家没日没夜进行测序分析，获得新型冠状病毒的基因序列信息，并且在第一时间向世界共享了信息。

而在2003年非典疫情中，全球测定非典病毒序列，花了四五个月。

这次，中国从测序到分享只用了不到1周。

拿到中国分享的基因序列，全世界的科学家就可以研究这种病毒，研究它是怎么入侵人类细胞，让人生病的。

这也是疫苗开发的前提。

可以说，是中国的努力，让全世界新型肺炎疫苗研发的时间缩短了三四个月。



新型冠状病毒结构

根据世界卫生组织4月4日发布的报告，全球目前至少有62种疫苗正在研发中。

其中，领跑的有两个。

一是美国Moderna公司开发的mRNA-1273。在3月16日，志愿者被注射了全球第一针新型肺炎疫苗。

二是中国军事科学院医学研究院生物工程研究所和康希诺生物股份公司的重组新冠病毒疫苗（腺病毒载体）。就是大家熟悉的陈薇院士牵头研发的那个，也几乎在同时进行临床试验。

在临床试验阶段以前的疫苗，至少还有60个。



陈薇院士牵头研发的疫苗

简单来说，所有这些新型肺炎疫苗的研发，采取的主要技术路线有5个：灭活疫苗、重组亚单位疫苗（重组蛋白疫苗）、腺病毒载体疫苗、减毒流感病毒载体疫苗、核酸疫苗（基因疫苗）。

比如，陈薇院士团队采用的就是腺病毒载体疫苗，而美国Moderna公司则是核酸疫苗。

4. 但研发成功非常难，也许这次等不到

疫苗研发是一场人类和病毒的赛跑。

一边，病毒还在以每天大几万甚至上十万的速度感染着健康的人类，每天夺去四五千人的性命。

另一边，人类正在以前所未有的速度，加快疫苗研发。

有一点：不同技术路径，要的时间都不短，像灭活疫苗研发要7—15年，基因疫苗也要3—5年。



之所以要这么久，那是因为疫苗是打到人的身体里的，必须确保安全性（不能因为疫苗引发其他疾病）。

这是有教训的。当年，史克必成公司（SmithKline Beecham）开发的莱姆病（因为蜱虫叮咬，出现麻疹、发烧等症状的一种传染性疾病）疫苗，就因为可能诱发关节炎及其他副作用，上市3年后，被召回。

1976年，在美国就发生了新上市猪流感疫苗，导致58人死亡的事件。本来救命的疫苗，却成了杀人的毒药。

当然，疫苗还必须保证有效性（要能起到免疫的效果）。

比如，从1980年代，全球就已经开始艾滋病疫苗的研发。

然而，30多年来，人类一无所获，艾滋病每年仍在夺去将近100万人的性命。

但对于新型肺炎，哪怕三五年，人类也是等不起的。

用英国政府首席科学顾问帕特里克•瓦兰斯爵士（Sir Patrick Vallance）的说法，群体免疫没有绝对的时间表，但把现状持续两年以上，也许英国人就有了群体免疫能力。

而美国为了加速疫苗研发，甚至已经非常规地跳过动物研究测试疫苗安全性或有效性的阶段，直接开始了人体试验。

实际上，因为引发新型肺炎的是一种冠状病毒，而先前非典、中东呼吸综合症（MERS）也是其他类冠状病毒引发的。所以，这次人类研发疫苗已经有了一定的基础。

但即便这样，一切顺利，研发也要12-18月才能完成。

实际上，疫苗研发失败的概率非常高。

荷兰乌得勒支大学的一项研究，追踪了1998年到2009年之间的疫苗研发，研究结果显示：平均研发耗时10.71年，而最后只有6%进入市场。

还以艾滋病疫苗为例，到现在已经人体临床试验超过200次，但仍然没有成功。如果算上前期阶段就被否定掉的疫苗方案，失败的数字肯定要大得多。

也就是说，人类在1年后拿到疫苗，已经是最最乐观的估计。

这需要天时、地利、人和。

所以，有观点说，人类的疫苗很可能赶不上这次疫情。



伯特·多曼在1980年代后期就开始研发艾滋病疫苗，但到现在也没有成功

对于疫苗研发，借用一个生物医药界人士的话说：

可能我们会牺牲，但至少我们迎着炮火冲上去了。穿过炮火，就是一片光明。

新型肺炎疫情，也许是这个世界的拐点。

病毒肆虐，这的确是一段黑暗的时代，但人类也在以空前的姿态和病毒作斗争，这又无疑又是一段光辉的岁月。

数万人被夺去生命，上百万人被感染，十数亿人工作不保，全人类的健康遭到严重威胁：这是人类历史上的灾难。

但人们也在反思、重塑人类自身的行为，推动科技的发展：这也是人类在历史上的一次浴火重生。