从2015年到2022年，由全科医生（GP）自己拥有的诊所比例，已从73%下降至64%；而同期，受雇于大型企业连锁诊所的医生比例，则翻了一番，达到14%。
患者的痛苦：“每次都要重述病史”
下哈特（Lower Hutt）居民Annette Campbell-Orpin和她的丈夫都患有慢性病，但他们却没有一位固定的家庭医生。她所在的High Street Health Hub，是Green Cross Health公司旗下的65家诊所之一。
“你得不断地解释你为什么在用某些药物，不断地解释你的病情，”她说。“你甚至怀疑他们有没有停下来看过你的病历……你知道你只有15分钟，他们只是匆匆把你打发掉。”
她担心，在这种模式下，总有一天会因为沟通不畅或失误，而导致危及生命的严重后果。
基督城的一位母亲Georgie Hanafin（RNZ的一名制片人）也面临着同样的困境。她和她11岁的儿子都需要定期为多动症（ADHD）药物续方，但他们很少能见到同一个医生，有时甚至连面都见不上。
“当我想为他续方时，我们去诊所，坐在一个电视屏幕前，与一位远在惠灵顿、素未谋面的医生进行视频会议，”她说。“我的儿子有自闭症，如果他不信任靠近他的人，他就不会让任何人接近他。”
她表示，自从她原来的社区诊所被企业化医疗服务商Tend收购后，一切都变了。“每次去都是一个完全不同的人。我必须一遍又一遍地解释残疾情况，提供背景信息。每次去都像是一种创伤。”
GP诊所为何“公司化”？
GP诊所所有者协会（GenPro）本周发布的一项调查显示，财务压力是主要原因。在过去一年里，有四分之一的GP诊所财务状况恶化，18%的诊所处于亏损状态。
GenPro主席Angus Chambers表示，一些GP在退休时，根本找不到人愿意接手他们的诊所，只能选择关门大吉。同时，新西兰正面临着全国性的GP短缺，缺口高达485名。
企业化诊所：“请根据我们的成果来评判”
面对患者的担忧，大型医疗集团则为自己的模式进行了辩护。
Tend的首席医疗官Graham Denyer表示，他们的患者满意度高达95%，这证明了其模式的成功。“‘企业化’在新西兰的全科医疗环境中通常被视为一个贬义词，但我完全不同意。我认为，任何全科诊所，无论大小，都应该根据其成果来被评判。”
他表示，Tend的规模使其能够为患者提供更广泛的服务。对于病情复杂的患者，他们“绝对可以”选择预约同一位医生。而对于尿路感染或感冒等简单问题，由任何有空的医生尽快接诊，则是最高效的方式。
Green Cross的医疗总监Kim Hurst博士也同意护理连续性的重要性，但她认为在GP短缺的情况下，需要用不同的方式来实现。“例如，如果我不在班，但有一位同样了解该患者的护理人员或执业护士，他们可以在我不在时提供连续的护理。”
卫生部门的回应
新西兰卫生局（Health NZ）生活健康总监Martin Hefford表示，他们对许多诊所仍在接受新病人感到鼓舞，但也对越来越多的诊所开始提高收费或对以前免费的服务收费感到担忧。
他表示，政府正在采取多种措施加强初级医疗保健，包括增加资金、发展劳动力，并为高需求和农村地区的诊所提供更多资源。政府还设定了一个新的全国性健康目标：从明年7月起，超过80%的人能够在一周内看到初级医疗保健提供者。
来源：RNZ
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