【《澳纽网》综合资讯】2026年4月12日星期日
新西兰卫生局（Health NZ）目前正通过签署长期合同，将更多的眼科手术外包给私营部门。然而，官方在推行这一举措前，并未详细核算长期外包相比短期合同能节省多少资金。这一动向引发了医疗界对公共医疗系统“私有化”的强烈担忧，批评者指出，公立医院本身的周末和夜间手术潜力尚未被完全挖掘。
一、 创纪录的外包规模与“长期合同”
据最新招标信息显示，由于全国四个医疗区域无法满足眼科护理的庞大需求，Health NZ 正在建立一个由私营眼科医疗机构组成的“专家组（panel）”。
- 合同期限拉长：初始外包合同期长达 5年，并享有额外的 5年续约权。其他相关的承诺合同也为期 3年。
- 外包占比稳步飙升：数据显示，新西兰择期手术（elective procedures）的外包比例正在逐年攀升。从 2011-12 年的 6%，一路攀升至 2023-24 年的 16.7%。
- 政策推波助澜：随着政府去年推出“择期手术助推计划（Elective Boost）”（旨在实现 95% 的患者在4个月内接受手术的目标），这一外包比例预计将进一步冲高。
二、 官方未做成本核算，公立潜能遭闲置？
尽管 Health NZ 医院资金主管 Rachel Haggerty 宣称，5年的长期合同将通过“更强的商业杠杆提供更高的资金价值”，但在被问及是否分析过长期合同比短期合同能省多少钱时，她给出了否定的回答，并坦言“这项工作目前仍处于计划阶段”。
更令人质疑的是公立医疗资源的利用率。Health NZ 向媒体证实，目前并没有在公立医院增加眼科的夜间或周末手术排班。此外，新建立的 Tōtara Haumaru 外科医院也因人员短缺而推迟了运营，公立系统内部的潜力并未得到充分释放。
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三、 医疗界的猛烈抨击：“这是变相私有化”
这一长达数年的外包计划遭到了由前 Health NZ 主席 Rob Campbell 领导的医疗组织联盟 Kaitiaki Hauora 的严厉批评。
- “合同钓鱼”与系统失控：Campbell 警告称，这种外包模式非常危险，“就像撒网捕鱼，看看能捞到什么。这很危险，因为竞标者最终可能会反客为主，控制整个流程。”该组织指责此举是在向私有化大步迈进：“如果公共系统陷入困境，答案应该是重建它，而不是把更多的部分拱手让人。”
- 私营部门承载力存疑：前高级医生工会负责人、医疗评论员 Ian Powell 指出，眼科诊所需要巨额的技术设备投入。目前全国仅有 175 名眼科医生，其中主要在私立诊所工作的只有 85 人。“在人手已经捉襟见肘的情况下，私营部门不太可能有足够的劳动力产能来承接这些额外的负荷。”
四、 官方辩护：应对老龄化与积压需求
面对外界的批评浪潮，Health NZ 的 Rachel Haggerty 进行了强烈反驳。她在一份声明中强调：
- 未削减公立服务：公立医院的眼科择期治疗服务供应并没有减少。
- 应对老龄化：外包仅仅是为了解决患者“未满足的就医需求”，这在很大程度上反映了新西兰人口老龄化带来的巨大压力。
- 稳定市场：更长的合同期将为患者和诊所提供更多的确定性，并为私营机构建立劳动力和基础设施提供更稳定的市场环境。
(注：Health NZ 目前在奥克兰和北地大区已经设有一个由 8 家私立诊所组成的“微型眼科专家组”，合同期为 3 年。而在全国范围内，涉及放射科、内窥镜和心血管等 16 个临床专科的外包专家组也已建立。)
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