(更新)儿童疫苗安全有效,一文了解新西兰儿童 Covid-19 疫苗接种

【澳纽网综合编译】

从今天开始,新西兰 476,000 名 5 至 11 岁的儿童可以获得他们的第一剂 Covid-19 疫苗,这大约是辉瑞公司给予成人的剂量的三分之一。

From today, the 476,000 children in New Zealand aged between 5-11 can get their first dose of the Covid-19 vaccine, which is about one-third of the Pfizer dose given to adults.

Ethan Court, 11, was the first child to receive the Covid-19 vaccine jab in Taranaki, as part of a session to prepare vaccinators for Monday's programme roll-out.
LISA BURD/STUFF
11 岁的 Ethan Court 是第一个在塔拉纳基接受 Covid-19 疫苗注射的孩子,

随着新西兰期待已久的儿童疫苗即将推出,科学记者杰米·莫顿(Jamie Morton)回顾了父母需要了解的有关 Covid-19 儿科疫苗的知识。



为什么我们需要为幼儿接种疫苗?

幼儿不会受到 Covid-19 的影响,这是一个经久不衰的流行神话。

全球经验表明这不是真的:例如,在美国,10 名 Covid-19 感染病例中约有 2 名是儿童。

自去年疫情爆发以来,这里 9 岁以下的儿童在所有 Delta 病例中所占的比例大致相同——其中有一些是婴儿。

虽然与成人相比,儿童感染病毒的可能性更大或更轻,但这并不意味着有些人不会患上重病——尤其是如果他们患有原有疾病的话。

截至 10 月,美国报告有 8,300 多名儿童住院,近 100 人死亡——这使其成为 5 至 11 岁儿童的十大死因之一。

本周发表的一项国际研究也强调了这种风险,该研究追踪了包括新西兰在内的 10 个国家的 41 个急诊科的 10,300 多名儿童。

大约 23% 的人住院接受治疗,3% 的人在就诊 ED 后两周内出现严重后果,例如心肌炎等心脏并发症,以及神经和呼吸系统问题。

研究人员仍在了解 Covid-19 儿童中出现的其他并发症,例如多发性炎症综合征和被称为 Long Covid 的持续症状。

在全球范围内,儿童病例一直在增加,部分原因是疫苗接种率较低,以及 Omicron 的传染性要高得多。

目前尚不清楚这种新变异对儿童意味着什么:虽然全世界医生报告的大部分病例似乎都是轻微的,但有人担心它可能会导致一种被称为哮吼的剧烈的吠叫性咳嗽。

Omicron 的出现也凸显了给孩子接种疫苗的另一个原因——他们可以将病毒传播给家庭中的其他人。

2021 年的一项研究发现,年幼的孩子在将病毒传染给照顾者和兄弟姐妹方面甚至可能比十几岁的大龄儿童更有效。

专家还警告说,儿童病例的激增可能会加剧新西兰的健康不平等,特别是在之前的疫情中已经受到重创的毛利人和太平洋岛民社区。

奥克兰大学罗托鲁瓦的儿科医生兼高级讲师 Danny Delore 博士说,通过接种疫苗,儿童的免疫系统可以准备好更有效地抵抗 Covid-19 感染。

“这减少了儿童需要入院或重症监护室的机会。此外,社区中较高的疫苗接种率有助于减缓 Covid-19 的传播,”德洛尔说。

“这对儿童很重要,因为它有助于保持成年人的生活健康,并有助于保持他们需要的服务,如学校和医疗服务的正常运行。”

如何让父母放心疫苗是安全有效的?

用于孩子们的疫苗是辉瑞疫苗的儿童版,剂量更低,体积更小。

在我们的监管机构 Medsafe 根据其严格的安全性、有效性和质量标准评估儿科疫苗之前,它已经得到了海外主要机构的评估和批准。

其中包括美国食品和药物协会 (FDA),该协会考虑了一项涉及约 3,100 名 5 至 11 岁儿童的临床试验,并且没有发现严重的副作用。

奥克兰大学疫苗学家海伦·佩图西斯-哈里斯副教授说,虽然这些试验中的数量相对较少,但我们现在可以利用全球数百万剂疫苗的数据——其中包括美国的 900 万剂。

“与老年组一样,有一些心肌炎的报告,但发病率要低得多,”她说。

“目前对 5-11 岁儿童中这种潜在严重事件的估计约为百万分之四,而且相对温和。”

总体而言,与 12 至 15 岁的儿童相比,年幼儿童的常见反应(如感到疲倦、头痛)发生得较少。

“这种疫苗对儿童非常安全。”

卫生部还定期收到其 Covid-19 疫苗技术咨询小组 (CV TAG) 科学专家的建议,该小组建议在不同年龄组使用 Covid-19 疫苗。

临床试验还表明,辉瑞的儿科注射剂在 5 至 11 岁的儿童中表现良好,预防 Covid-19 症状的有效性达到 90.7%。



将如何以及在哪里为儿童接种疫苗,为什么要提出八周的间隔?

本月,超过 50 万剂疫苗运抵新西兰,随后将覆盖全国约 476,000 名符合条件的儿童。

从周一开始,所有提供成人疫苗的地方都将免费提供疫苗:父母将能够进入步入式诊所,或使用 BookMyVaccine 使用其他医疗服务提供者。

虽然没有计划以学校为基础的免疫计划,但学校被视为社区疫苗接种点。

父母、看护人或法定监护人需要陪同孩子参加免疫预约,并同意他们接种疫苗。

与成人一样,儿童需要两剂疫苗才能得到充分保护,卫生部建议至少间隔八周接种一次——尽管如果需要,间隔可以安全地缩短到至少 21 天。

奥塔哥大学儿科医生和免疫咨询中心医学顾问 Peter McIntyre 教授解释说:“之所以推荐这样做,是因为从第一原则出发,它有望提供更好的抗体反应,并留出时间获得尽可能多的第二剂安全数据。” .

“但与此同时,这个年龄组总体上患严重疾病的风险非常低——我们预计至少在短期内,一剂疫苗可以很好地预防严重疾病。”

第二剂主要是“增加”抗体以防止较轻的感染。

“第二剂增加了免疫系统抵抗 Covid-19 的能力,但如果你过早给药,免疫反应就没有那么强,”德洛尔补充道。

“八周被选为在最大限度地提高反应强度和将全面疫苗接种的益处延迟太久之间的最佳时间点。”

The vaccine used for tamariki is a children's version of the Pfizer vaccine, with a lower dose and smaller volume. Photo / Warren Buckland用于孩子们的疫苗是辉瑞疫苗的儿童版,剂量更低,体积更小。 Photo / Warren Buckland

我应该如何与我的孩子谈论疫苗?

奥塔哥大学免疫学家 Dianne Sika-Paotonu 建议父母简单地告诉他们的孩子是时候接种另一种疫苗了——就像他们以前接种过的疫苗一样。

她说:“指出他们过去接种的疫苗阻止了他们变得严重不适,因此确保他们的安全和受到保护,这也可能会有所帮助,”

“指出这就是疫苗的一般工作方式,通过提供对严重疾病的保护,将是有用的。”

同样,父母可以向他们的孩子明确表示他们也接种了疫苗,并且所有孩子都会接种相同的疫苗。

Delore 建议保持对话“简单而诚实”。

“解释为什么疫苗很重要,疫苗接种是保持健康的正常组成部分,但不要让事件变得比它需要的更大,”他说。

“长时间谈论它会让他们更加担心 – 所以告诉他们疫苗注射时会刺痛,但一切都在一瞬间结束。告诉他们你会在他们旁边。”

“避免用奖励来引诱孩子或进行谈判,但让他们对简单的选择有一定的控制权,比如疫苗将在哪个手臂注射。”

卫生部建议父母确保孩子在接种疫苗前有吃有喝,如果感到紧张,请带上毛绒玩具等分散注意力的物品。

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之前报道:

辉瑞 (Pfizer) 儿童疫苗将于 1 月 17 日开始推出,5 至 11 岁的儿童将有机会接种一剂疫苗以降低感染病毒的风险。

在为 tamariki (毛利语:孩子们)接种疫苗时,父母和看护人需要考虑的事项还有很多,因此 RNZ 汇总了一些基本信息,以帮助人们了解此次疫苗接种的预期结果。

12 月 16 日,Medsafe 临时批准将辉瑞/BioNTech Covid-19 儿科疫苗用于 5 至 11 岁的人群。

内阁随后考虑了 Covid-19 疫苗技术咨询小组提供的建议,并于 12 月 20 日批准了将其用于儿童的决定。

这是 Medsafe 批准在该年龄段使用的唯一一种在新西兰的 Covid-19 疫苗。

12 岁以下的儿童不包括在疫苗接种范围内,如果他们不接种疫苗,则不需要医疗豁免。

Immunisation of the five to 11 age group starts on Monday 17 January. Photo / NZME 5 至 11 岁年龄组的免疫接种将于 1 月 17 日星期一开始。

什么是针对 Covid-19 的辉瑞儿科疫苗?

1 月 8 日至 9 日,超过 50 万剂辉瑞 (Pfizer) 用于孩子们的儿科疫苗抵达新西兰。

该疫苗的剂量与辉瑞针对 12 岁及以上人群的疫苗剂量不同,该疫苗的剂量和体积较小。

儿童什么时候可以接种?

5 至 11 岁年龄组的免疫接种将于 1 月 17 日星期一开始。

儿童需要接种两剂才能完全接种疫苗,建议至少间隔八周再接种一次,尽管卫生部表示,如果需要,间隔可以安全地缩短到至少 21 天。

“例如,如果孩子开始进行重要的免疫抑制治疗,则可以接受较短的间隔时间,”12 月发布的操作指南指出。

重要的是,卫生部指出,不建议该年龄组针对免疫功能低下者进行第三次额外接种。

“一旦有关于需求、安全性和有效性的进一步证据,将考虑对有需要的严重免疫功能低下儿童第三次接种的的建议。”

根据卫生部的说法,如果您的孩子在第二次接种日期之前年满 12 岁,他们仍应使用儿科剂量完成疫苗接种。

预约或去步入式诊所

疫苗是免费的。从 1 月 17 日起,父母或看护人可以带着他们的孩子们去步入式诊所,或使用 BookMyVaccine 网站与健康提供者、hauora 或全科诊所预约。确保选择合适的年龄范围。

或者,拨打Healthline 电话 0800 28 29 26(每周 7 天,上午 8 点至晚上 8 点)可以为您预订并回答任何问题(有口译员)。

对于有残障的孩子,可在周一至周五上午 8 点至晚上 8 点拨打 0800 28 29 26(并按 2)或免费短信 8988 帮助进行预订或回答有关可访问性、免费交通选择和疫苗效果的问题,或发送电子邮件至[email protected]

目前,卫生部并未提议以学校为基础的 Covid-19 免疫服务,但学校可能会决定将其场地用作以社区为基础的疫苗接种点。

校长们在 2021 年 12 月告诉 RNZ,他们已被要求考虑参与为儿童接种疫苗的活动。

A vial of Pfizer vaccine. Photo / Sylvie Whinray辉瑞疫苗

当您为 Covid-19 疫苗带来 tamariki 时会发生什么?

当您到达时,疫苗接种点的工作人员将进行 Covid-19 筛查,以检查您或孩子是否有症状或是否应该被隔离。

接种疫苗当天需要父母、看护人或法定监护人(或有授权书的人)陪同孩子,以提供同意。卫生部表示,它也接受口头和/或书面同意。

同意以及提供同意的人的姓名将记录在 Covid-19 免疫登记簿中。

与成人 Covid-19 疫苗接种过程一样,儿童在接种疫苗后需要在现场观察至少 15 分钟。如果孩子有对其他产品(包括食物、药物或其他疫苗)的即时过敏反应史,他们仍然可以接种这种疫苗,但可能会被要求多停留一段时间以进行监测。

当您离开时,应向您提供一张卡片,以记录第一剂的日期/时间以及预计孩子将接受第二剂的日期。



为tamariki(孩子们)疫苗准备的提示

卫生部建议父母/看护人在接种疫苗前给予鼓励,以帮助孩子们放松。

确保他们以前也吃过东西和喝过东西。

检查他们穿着的衣服可以很容易地接触到他们将接种疫苗的上臂。

他们还可以带一些会分散他们注意力的东西去接种点,比如毛绒玩具或电话。

在预约时,成人和儿童都可以问他们喜欢的问题。

辉瑞儿科疫苗的可能副作用

如果您的孩子们之前对免疫接种有过反应,请告知您的接种员,在预约前与您的 whānau (毛利语:家庭)医生交谈,或与 Covid 疫苗接种健康热线 – 0800 28 29 26 上训练有素的顾问交谈。

与任何免疫接种一样,儿童可能会出现手臂酸痛并在注射部位发红、疼痛或肿胀。

通常在接下来的一两天内可能发生的其他反应包括头痛、发烧、恶心、呕吐、腹泻、疲劳、全身不适(感觉不适、疼痛和疼痛)。

卫生部表示,这些是常见的副作用,表明疫苗正在发挥作用。建议多喝水并好好休息。

对辉瑞 Covid-19 疫苗的严重反应非常罕见,通常在接种疫苗后几分钟内发生。因此,这是留在疫苗接种现场进行监测的原因。

如果您的孩子在接种疫苗后的几天或几周内出现以下任何心肌炎和心包炎症状,请立即就医:胸部不适、沉重、紧绷或疼痛、呼吸困难、心跳加速、颤抖的感觉,或心跳加速、头晕目眩、头晕目眩。

严重过敏反应的迹象可能包括呼吸困难、面部和喉咙肿胀、心跳加快、全身出疹子、头晕和虚弱。如果您发现您的孩子出现任何这些症状,请立即告知临床工作人员。如果您不在疫苗接种点,请拨打 111。



对儿童安全吗?

“国际证据表明,儿科疫苗具有良好的安全性,接种两剂儿科疫苗的 5 至 11 岁儿童的免疫反应与接受标准成人剂量的 16 至 25 岁年龄组的人相似”该部的政策声明中写道。

在 5 至 11 岁儿童中使用辉瑞疫苗进行的试验表明,它是安全的,并且副作用与在 12 至 15 岁儿童中观察到的全剂量疫苗相似。

该疫苗仍被推荐用于对食物过敏的孩子们,因为与其他一些疫苗不同,辉瑞疫苗成分中没有食物、明胶或乳胶。

但是,如果孩子对疫苗中的某种成分产生了严重的过敏反应,他们可能无法接种。


儿童 Covid-19 疫苗安全有效

Siouxsie Wiles MNZM 博士是一位屡获殊荣的微生物学家和奥克兰大学的副教授。

意见:本周标志着在新西兰开始向 5 至 11 岁儿童推出疫苗。我真的很高兴我们年幼的孩子现在可以参与保护自己和他们所爱的人免受 Covid-19 的侵害。

作为父母,我知道很多人都想更多地了解辉瑞的儿童疫苗,这样他们就可以就让孩子接种疫苗做出明智的决定。

首先,它的作用方式与 12 岁及以上人群的疫苗相同。主要区别在于每剂含有 10 微克的 mRNA,而我们的疫苗中含有 30 微克的 mRNA。

这种较低的剂量不是因为孩子更小,而是因为我们的免疫系统随着年龄的增长而变化。目前,5 至 11 岁的儿童将接受两剂疫苗,大约相隔八周。如果 Omicron 变体进入社区,这个时间可能会改变。

疫苗的安全性如何?在这里,我们可以看看美国,它在 11 月 3 日至 12 月 19 日期间为 5 至 11 岁的儿童注射了惊人的 870 万剂疫苗。

就像新西兰一样,美国也有一个系统来报告疫苗接种的任何潜在副作用。他们的系统被称为 VAERS – 疫苗不良事件报告系统。

CDC 刚刚发布了对 VAERS 数据的分析,这是个好消息。首先,在这 870 万剂中,只有 4249 份 VAERS 报告,其中几乎所有(97.6%)都被归类为不严重。他们主要是因为疫苗储存或制备方式的错误,或者是疲劳或头痛等副作用。

只有 100 份 VAERS 报告被归类为严重。它们主要与接种疫苗后发烧和/或呕吐的儿童有关。有 12 例儿童癫痫发作的报告。没有与疫苗有关的死亡。

心肌炎(心脏炎症)的风险如何? VAERS 数据显示,儿童疫苗非常罕见。只有 15 份报告,其中 11 份得到核实。在 CDC 分析时,其中 7 名儿童已经康复,另外 4 名正在康复中。

尽管儿童不太可能患上 Covid-19 重病,但他们仍然受到这种流行病的严重打击,尤其是在海外。最近的一份报告估计,仅在美国,就有 167,082 名 18 岁以下的儿童因 Covid-19 而失去父母或照顾者。

这超过每 450 个儿童中的一个。其中近 118,000 人是 13 岁以下的儿童。

现实世界的数据清楚地表明,辉瑞的儿童疫苗是安全有效的。我希望尽可能多的人接受这个提议,让他们的孩子接种疫苗。我希望每个人在符合条件时也能获得加强剂量。

随着在边境发现越来越多omicron病例,泄漏到社区的可能性增加,我们中完全接种疫苗的人越多,我们所有人都会受到更好的保护。

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我为什么要给我的孩子接种疫苗?

虽然人们普遍认为 Covid-19 对儿童的影响较轻,但一些孩子们可能会因病情严重并需要住院治疗。

一项针对来自 10 个国家的 3000 多名在急诊室就诊并被检测出病毒呈阳性的儿童的国际研究发现,近四分之一的儿童住院治疗。

虽然儿童接种疫苗也有助于通过降低传播风险来保护成年人,但奥克兰大学的研究作者 Stuart Dalziel 表示,研究结果消除了儿童接种疫苗只是为了保护成年人的神话。

“如果我们看看美国,有 8,700,000 名儿童被诊断出感染了新冠病毒,其中 747 人已经死亡,这意味着每 11,000 名感染新冠病毒的儿童中就有一个可能死亡,而且我们知道免疫接种为我们提供了超过 90% 对住院,严重后果和死亡的保护。”

对于 5 至 11 岁的儿童,临床试验结果显示辉瑞疫苗对出现 Covid-19 症状的有效率为 90.7%,并且没有参与者出现严重的 Covid-19。

尽管“长期 Covid”在儿童和青少年中不太常见,但研究报告了轻度和重度急性 Covid-19 儿童的长期症状,包括以前患有多系统炎症综合征 (MIS-C) 的儿童。

长期 Covid(也称为 Covid 后症壮)描述了在急性 Covid-19 感染后(从最初感染开始 4 周后)持续或发展的体征和症状。症状包括疲劳、难以思考或集中注意力(或“脑雾”)头痛、嗅觉丧失(嗅觉丧失)和喉咙痛。年幼的孩子可能难以描述他们遇到的问题。

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